TEHNIK PERTOLONGAN PERSALINAN SUNGSANG

PERSALINAN BAHU DAN LENGAN

(Part 3/3)

Oleh : Suchi avnalurini shariff

 

3.    Persalinan bahu dengan cara Muller

Dimulai dari melahirkan bahu dan lengan depan lebih dahulu dibawah simfisis melalui ekstraksi disusul melahirkan lengan belakang di belakang ( depan sacrum ). Dipilih bila bahu tersangkut di Pintu Bawah Panggul

Gambar 9 : (kiri) Melahirkan bahu depan dengan ekstraksi pada bokong dan bila perlu dibantu dengan telunjuk jari tangan kanan untuk mengeluarkan lengan depan

Gambar 10 : (kanan) Melahirkan lengan belakang (inset : mengait lengan atas dengan telunjuk jari tangan kiri penolong)

Tehnik pertolongan persalinan bahu cara Muller :

Bokong dipegang dengan pegangan “femuropelvik”.Dengan cara pegangan tersebut, dilakukan traksi curam bawah pada tubuh janin sampai bahu depan lahir (gambar 9 ) dibawah arcus pubis dan selanjutnya lengan depan dilahirkan dengan mengait lengan depan bagian bawah. Setelah bahu dan lengan depan lahir, pergelangan kaki dicekap dengan tangan kanan dan dilakukan elevasi serta traksi keatas (gambar 10),, traksi dan elevasi sesuai arah tanda panah) sampai bahu belakang lahir dengan sendirinya. Bila tidak dapat lahir dengan sendirinya, dilakukan kaitan untuk melahirkan lengan belakang anak (inset pada gambar 10). Keuntungan penggunaan tehnik ini adalah oleh karena tangan penolong tidak masuk terlalu jauh kedalam jalan lahir maka resiko infeksi berkurang.